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为什么香港验血一定要7周,娄底市中心医院成功救治一例宫颈机能不全导致早产

时间:2024-01-20 12:16

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(出院前夕,参与产妇及宝宝救治的部分专家与宝宝合影留念)

母亲宫颈机能不全,“试管”双胞胎随时可能滑出子宫

2017年3月,结婚三年未曾受孕的曾女士来到市中心医院生殖医学中心求助,希望通过“试管婴儿”技术实现其拥有孩子的梦想。在该院生殖医学中心医务人员的精心治疗下,两个月后,曾女士一次性成功移植两个宝宝,这让其一家喜出望外。

为了顺利诞下这来之不易的双胞胎孩子,曾女士在家人的呵护下,每天都万分小心。可天有不测风云,在怀孕24周时,她来到市中心医院产科进行常规产检,四维彩超显示:宫内双活胎,宫颈机能不全。产科医生检查发现,宫颈外口扩张3cm,羊膜囊膨出于宫颈外囗约2*2cm。据悉,宫颈机能不全,又称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症,主要是子宫颈由于先天或后天性的解剖及功能缺陷,怀孕时宫颈内口难以承受逐渐增大的胎儿的重量,导致在没有宫缩的情况下,孕中期出现无痛性的宫颈扩张,使得胎儿胎盘随之娩出,造成流产。也就是说,两个不到六个月的宝宝随时可能“滑出”妈妈子宫。

多学科协作,早产宝宝有惊无险

情况紧急,该院50病室(产科二区)主任李细平主任医师立即邀请妇科主任兼生殖医学中心主任聂全芳教授前来会诊,专家们商议后决定为曾女士实施宫颈环扎术,通过宫颈缝补,在做好术后控制感染、抑制宫缩、定期监测的条件下,让胎儿在妈妈体内多兜一会,提高出生后的生存机会。

手术由聂全芳教授亲自主刀,在聂主任娴熟的操作下顺利完成。随后,曾女士住进该院50病室进行保胎治疗。没想到就在术后第三周,曾女士出现了明显早产迹象,常用保胎药物已不能抑制宫缩。李细平和产科医务人员判断,其子宫恐怕很难再兜住这两个孩子了,可是当时孕周尚未足27周,促胎肺成熟的药物还没来得及用上,如果宝宝这个时候出来,成活的希望渺茫。但这一对宝宝又是如此的珍贵,曾女士泪眼汪汪,家属急得团团转,李细平主任及她的团队看在眼里急在心里。他们采取紧急措施,立即从外地调回强效抑制子宫收缩的药物,有效地抑制了曾女士的宫缩,延长了72小时的孕龄,为孩子在滑出子宫前争取胎肺成熟的机会,提高了出生后顺利生存的可能性。

最终,在27周+2天时,一对双胞胎宝宝迫不及待地“逃”了出来,曾女士甚至还来不及体会初为人母的喜悦,两个体重不到两斤的孩子便被送进了新生儿科。令人欣慰的是,由于促胎肺成熟的药物使用及时,两个超低体重儿的呼吸系统比别的孩子要成熟许多,救治起来相对会轻松一点,这让新生儿科的专家也松了一口气。

2018年1月底,在精心治疗两个多月后,经过综合评估,两个孩子各方面的条件均已接近正常水平,孩子的主管医生王燎原电话通知家属:“两个孩子现基本无需特殊治疗,可以随时来接孩子出院了。”

“太谢谢你们了。这两个孩子来得太不容易,从胚胎植入、产检、手术、保胎、治疗、分娩再到新生儿科对宝宝们的全力救治和照顾,医院为我们做了太多。我们也很想孩子,可现在正是冰雪天气,孩子们回来恐怕不能适应,能不能请你们再帮忙多带几天,你们带着我放心些,等天气好一点我们一定第一时间来接。”

考虑到少有的严寒天气对新生儿可能造成的影响,该院新生儿科主任王淑莲答应了家属的请求,在无需进行治疗的情况,为曾女士一家承担起了照顾孩子的责任,直至2月1日,天气转晴,孩子被安全接回家。

专家提醒:怀孕中晚期流产,警惕宫颈机能不全

市中心医院产科主任医师李细平教授提醒广大市民,宫颈机能不全是引起中期妊娠复发性流产及早产的重要原因,在妊娠16—28周的习惯性流产中占8-15%。如果既往有过晚期自然流产或者早产的患者,再次怀孕前一定要到正规医院检查宫颈松紧度。怀孕14周时接受阴道子宫颈评估检查,在怀孕期间,孕妈妈要注意避免重体力活动及长时间站立,避免过度增加腹压的动作,严禁性生活。一旦被诊断为“宫颈机能不全”,最好在妊娠14—18周进行预防性宫颈环扎术。如果没有及时进行诊断和治疗,一旦发现,仍可通过“紧急宫颈环扎术”来补救。特别是对于通过试管婴儿技术妊娠及孕中期宫颈已开的患有宫颈机能不全的孕产妇,一定要选择综合救治能力强的医院就诊,切莫轻言放弃。(编辑/袁润秋)

美国试管做双胞胎好吗?值得一做吗?

双胞胎这个词并不陌生,但普通人生双胞胎的几率只有1%。很多夫妻都听说美国做试管婴儿的夫妻生下来双胞胎或者龙凤胎,都想利用这项技术来满足愿望。那么美国试管做双胞胎好吗?值得一做吗?
美国试管做双胞胎好吗?1、早产风险增加
多胎妊娠比单胎妊娠早产风险增加6倍,并且早产会增加低体重儿、脑瘫、发育迟缓、死亡的风险。
2、母体孕期风险增加
做试管的女性很多有炎症感染、胰岛素抵抗、子宫结构异常等疾病,这样在孕期子宫体积逐渐增大、身体负荷加重,会导致异常状况的风险增高,再加上多胎妊娠孕期负荷会更重。有研究指出,多胎妊娠母体的并发症是单胎妊娠的8倍。
3、多胎妊娠增加剖宫产率
若既往有过分娩史,尤其是剖宫产史,那么多胎妊娠会增加子宫破裂风险,极大增加患者家庭和社会负担。
什么情况下适合生双胞胎?我们一般建议(单胚泡)选择性单胚移植(推荐阅读:美国试管婴儿流程之胚胎移植),既能保证妊娠率,又能降低妊娠风险。但如果患者年龄较大,有子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病,胚胎着床率会受到影响,可以通过移植两个胚胎来增加其妊娠机会。
做试管怀双胞胎的注意事项1、合理饮食
怀双胞胎的女性要多吃高蛋白的食物,由于怀双胞胎的女性肚子更大,还要少吃高油、高脂肪的食物,以免负担过重。
2、注意休息
怀双胞胎的女性更易早产,要多休息。身体和心理都要休息,安心养胎,每天都要保持一个愉快轻松的心情。
3、做好孕检
怀双胞胎的女性更容易出现妊娠高血压、妊娠糖尿病等问题,所以孕检十分关键。孕妇一定要按时进行孕检,当身体有所不适时也要及时到医院进行检查。
虽然美国试管婴儿怀双胞胎的几率高,但大家也要摆正心态,不可一味的强求。要根据实际身体情况,并结合医生的专业建议进行,毕竟母婴健康才是我们试管助孕的根本诉求。

:出国做试管,做不做双胞胎?

第三代试管婴儿生男生女、双胞胎,龙凤胎的说法,大家都随处可见,那到底似不似这回事呢?表示,第三代试管婴儿通过胚胎植入前遗传学诊断,在胚胎移植前,对胚胎进行基因检测,这其中就包括X和Y染色体的检测,所以以上的说法确实是可实现的,特别是在海外一些国家,是允许合法选择胚胎性别的,这就让有这部分需求的国人为之向往。

第三代试管婴儿技术的应用,主要是以优生优育为目的,预防携带致病基因和染色体异常的病患儿出生,X和Y染色体检测只是顺带功能。在海外,试管移植一个胚胎和两个胚胎,价格都是一样的。理解很多试管家庭为了省事,都想要生育双胞胎的想法。但是生双胞胎也不是说生就能生的,主要还得看你自身的身体情况是否合适,如果身体条件不允许的话,我们是不建议移植双胎的。

双胞胎试管婴儿对子宫的要求:

1子宫大小和形态要正常。

2子宫内膜厚度要适中。

3没有子宫疾病,像盆腔炎症、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等等。香港验血血保存6天了还可以吗>

身体达标了,但这些双胎妊娠会造成妊娠并发症你也必须了解。如妊娠期高血压,糖尿病,晚期流产,胎膜早破等,使剖宫产率明显增加,甚至可能造成产后出血,危及产妇的生命安全。对新生儿而言,双胎妊娠容易造成低出生体重,增加新生儿出生缺陷的比率。

首先,双胎妊娠对母体的风险

1、妊娠期高血压(简称妊高症):多胎妊娠者罹患妊高症者高达37%,是单胎妊娠孕妇发病率的三到四倍。治疗不及时易导致早产、胎儿宫内生长受限或婴儿死产,而对母体健康构成更加严重的威胁。

2、妊娠期糖尿病:是指妊娠前未患糖尿病的女性在孕期却难以维持正常血糖水平的疾病状态。在单胎妊娠,妊娠期糖尿病发率约5%,双胞胎妊娠发生率是其两倍。

3、阴道流血:双胎妊娠者在分娩前或分娩过程中更容易出现阴道流血问题。

4、孕期反应更加明显:双胎妊娠者相较于单胎孕妇更易出现强烈的晨起时孕吐,严重者需要住院治疗。

5、抑郁风险:相较于单胎孕妇面对早产风险时,双胎妊娠者更需要卧床休息,而这可能会增加抑郁风险等。

其次,双胎妊娠对胎儿的风险

1、双胎妊娠者流产率较高。在某些情况下,双胎中一胎可能会消失,留下幸存的另一胞胎。这也被称为双胎消失综合症。

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2、双胞胎存在胎儿宫内生长不一致的风险,即双胞胎之一比另一胞胎生长明显慢。

3、双胞胎更易出现低出生体重,即使是足月分娩。而这也会使黄疸发生率更高。

4、双胎妊娠具有更高的早产风险,即分娩发生在满20周但不37周时。只有大约40%的双胞胎能足月妊娠。双胎妊娠平均孕周为35周,而单胎妊娠为39周。

综上,建议想要试管婴儿生育双胞胎的女性朋友要做好充足的准备,清楚双胎妊娠的条件,认清它可能存在的风险,然后综合自己的身体条件进行选择,选择对自己、对宝宝都比较好的优生育方案。

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[香港验血要多久时间]

参考资料