时间：2024-01-20 13:24
患上多囊卵巢综合征的女性，虽然卵巢内有许多的小卵泡发育，但没有优质卵泡形成，也没有卵子排出，这就导致女性无法怀孕。对于多囊卵巢综合征导致的不孕要怎么治疗才能成功怀孕呢？我们来听听专家的介绍。
首先，多囊患者应主动调整不良生活方式。多囊卵巢综合征患者在日常生活中应注意改善饮食结构，少油、少糖。肥胖的患者要注重减肥，减肥不建议使用药物，以免导致内分泌紊乱，适得其反，建议加强体育锻炼的方式来降低体重。减重有助于恢复月经，正常受孕。即使没有恢复正常月经，养成一个健康的生活方式也可以为后续的治疗打下良好的基础。
其次，是在医生的指导下调整内分泌。医生会根据患者的内分泌检查结果制定相应的调整方案，部分多囊患者在用药后内分泌异常的情况会有所改善，卵巢可恢复排卵，进而达到妊娠目的。
第三，部分患者需要进行药物促排卵治疗，用药的同时进行B超监测，以便医生了解卵泡生长发育情况，及时调整用药，并指导同房时机。
第四，若以上治疗效果不佳，可考虑试管婴儿助孕治疗，由生殖医生根据卵巢具体情况制定控制性超促排卵方案，刺激卵巢内卵泡发育，再通过取卵手术取卵，从而获取优质的卵子来培养胚胎，再将胚胎进行移植来达到妊娠目的。
如果女性检查发现自己的amh值为9.35，那么极有可能是出现了多囊卵巢，这种情况下女性能够自然怀孕的可能性是比较低的，如果试管过程中取出了9个卵子，并且质量也比较好，那么就是可以做试管的。
对于正常的、且处于育龄期的女性而言，检查的amh值通常是会在2-6.8之间的，但是如果检查的时候发现自己的amh值为9.35，这是远高于女性正常的amh范围的，那么也就意味着女性有很大概率是已经出现了多囊卵巢。
所以说对于女性检查发现自己的amh值为9.35的这种情况，也就意味着该女性卵巢内的卵泡数量是相对数量比较多的，但是对于这样的情况，女性卵巢内的卵泡是很难能够发育成熟的，并且其卵子质量也是相对比较差的，所以说如果女性的amh值为9.35，那么其生育能力在一定程度上是会受到比较大的影响的，会导致女性自然怀孕的几率非常低，但是这种情况下女性可以考虑先进行针对性的治疗之后再备孕，或者是直接通过辅助生殖，例如试管婴儿技术来进行助孕，这样女性能够成功怀孕的几率也会比较高一些。
如果amh值为9.35的女性在经过针对性的治疗和调理之后，备孕了差不多一年左右的时间，但是仍然还是没有成功怀上，那么就建议女性可以考虑通过辅助生殖技术来助孕了，否则如果amh值为9.35的女性仍然执意要通过自然备孕的方式怀孕，那么可能也可能是会很难能够成功怀上的，甚至还有可能会耽误到女性的最佳生育时间段，导致即便是女性后续通过辅助生殖技术来进行助孕，成功率也可能会随着其年龄的增加，而出现逐渐下降的情况，那么对于女性而言就更得不偿失了。
综上所述，如果女性的amh值为9.35，那么并不属于是正常的情况，有很大可能是出现了多囊，对于女性的生育功能会有一定影响，自然怀孕的概率是比较低的。
AMH值与试管婴儿结果的关系（点击进去查看）
amh值低可以怀孕吗？试管移植囊胚成功率多少？
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amh低可以自然怀孕，只是概率可能会低一些。去医院检查一下激素六项和基础卵泡，做一下B超，如果都正常是可以怀孕的。建议积极配合医生治疗，再复查看看情况是否好转。提前做一下优生检测，从孕前三个月开始备孕，有利于提高受孕几率和优生。如果无法自然怀孕就尽早去做试管婴儿。Hu
2017年10月发表在国际权威期刊JAMA（《美国医学学会杂志》）上的一篇文献对750名35~45岁，尝试平均AMH值低于1做试管的成功率，通过医学与人为的干预，优势卵泡培育成功60%例，成功受孕并且胚胎顺利发育51%，这项数据带给了我们希望，将amh低的女性怀孕率提升了一大截。
研究提出改变女性的饮食结构，蛋白质食物、多种维生素等食物；其次锻炼身体，保证身体免疫力，另外还有两点十分重要，一是给予药物冶疗；而是将普通医生开的DHEA，变成了DHEA AMH。
复
合备孕修复因子DHEA AMH——多系统治疗指南自然怀孕\试管——如何有健康的卵子和胚胎着床的环境
DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.
女性受孕就是精子和卵子相遇并到达子宫的生理过程：
（1）首先是内外生殖系统发育正常，保证性生活正常进行，输卵管的拾卵、输送卵子、受精并输送 受精卵至宫腔的功能良好。
（2）女性内分泌轴下丘脑-垂体-卵巢功能正常，有成熟 卵泡排出，形成黄体并功能健全。
（3）子宫内膜的增殖期、分泌期的周期性变化 利于受精卵着床，以上环节中有任何一个异常，均可导致受孕障碍。
卵巢储备功能降低是大于28岁女性怀孕困难的主要原因。观察发现，DHEAAMH可提高卵母细胞及胚胎的数量和质量增加卵巢功能降低患者妊娠率、降低流产风险;可提高龄卵巢储备正常患者的优质胚胎率和AMH水平，改善妊娠结局。
双盲随机对照研究发现，补充和未补充DHEAAMH者卵巢AFC无明显变化，但优质胚胎数量显著增加，原因可能为DHEAAMH能够降低胚胎非整倍性。给予DHEAAMH干预，结果原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡数量均有明显增加，卵泡闭锁情况有所改善。
临床结果表明：补充DHEA可能会带来风险，但是补充DHEAAMH密集能量卵源太未发现风险，并且DHEAAMH和维生素E同时补充，不仅提升维生素E的作用、提高试管受精率和临床妊娠率，还降低FSH，增加AFC和AMH，提高卵巢反应性。科学家对年迈的小鼠进行了DHEAAMH实验，经过一段周期的定量口服DHEAAMH实验，年迈的小鼠产仔数量增加的同时，小鼠的存活率也增加了。通过这个实验证明 DHEAAMH不仅可以提升卵泡的数量还可以提高卵子的质量。认证机构确定DHEAAMH具有药物作用但没有其毒副作用。（amh值低可以怀孕吗？试管移植囊胚成功率多少？）
试管婴儿该不该养囊？很多准妈妈对这个问题一头雾水，囊胚培养是什么技术？能不能提高试管成功率？试管中的你再不知道就晚了，今天小编带你详细了解。
囊胚是指完全发育的胚胎，是胚胎体外培养的终末阶段，通常形成于卵子受精后的第五天，自然状态下，胚胎以囊胚形式移植进入子宫，能够获得较高的成功率。
什么样的囊胚质量好？
高质量的囊胚是试管成功的关键。当胚胎培养到到囊胚阶段，囊胚的级别说明，例如“3AB”，代表什么意思呢？
对此，小编请了专家特地为准妈妈解答，实际上：
第一个数字代表发育快慢：
1=Early blastocyst 早期囊胚(囊胚腔1/2大小）；
2=Early blastocyst 囊胚（囊胚腔1/2大小）；
3=Fullblastocyst 完全囊胚；
4=Expanded blastocyst 扩张的囊胚；
5=Hatching blastocyst 孵化中囊胚；
6=hatched blastocyst 完全孵化囊胚。
第二个字母代表胎儿部分，即内细胞团分级：
A级：细胞数目多，排列紧密；
B级：细胞数目少，排列松散；
C级：细胞数目很少。
第三个字母代表胎盘部分，即滋养层细胞分级：
A级：上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密；
B级：上皮细胞层细胞不多，结构松散；
C级：上皮细胞层稀疏。
后面两个字母只对于3级以上的囊胚有效，因为3级以上才能够明显区分胎儿和胎盘的区域。
所以3AB囊胚是属于3级的优质囊胚，这样的囊胚宝宝移植成功率就会比较高。
所以，囊胚分级中第一位数字代表发育速度分期，第二位字母代表“内涵”——内部细胞团质量（A最好），第三个字母代表“颜值”——外部滋养层细胞质量（A最好）。
囊胚该不该养？
囊胚的形成对于胚胎是一个优胜劣汰的过程，只有发育潜力好的胚胎才能形成囊胚，所以囊胚的着床率很高。
一、囊胚培养的优势：
1、囊胚更符合子宫生理状态
正常情况下，卵子在输卵管受精，随后迁移到子宫并着床。正常情况下胚胎不可能在第3天内就到达子宫（如上图），因此若将培养至第3天的八细胞胚胎植入子宫，胚胎会处于与输卵管不同的环境，胚胎必须自我调整适应子宫环境，这将对胚胎造成一定应激，从而影响胚胎继续发育。
而囊胚植入子宫天数刚好等于自然情况下胚胎进入子宫的时间，因此囊胚与内膜的同步性更高。
2、囊胚培养更有利于胚胎的选择
从八细胞胚胎培养到囊胚会自动淘汰一批没有发育潜能的胚胎，能发育到囊胚的胚胎说明胚胎自身具有更好的发育潜能和更强的耐受性。
3、单个胚胎获得更高的成功率，预防多胎妊娠
有数据显示，移植一个八细胞胚胎成功率为31％-36%，移植一个囊胚成功率为64%。因此高评分的囊胚移植每次只移植1个，而八细胞胚胎常需植入2-3枚，增加多胎妊娠风险。（amh值低可以怀孕吗？试管移植囊胚成功率多少？）
增加DHEAAMH可增加卵泡的募集，促进卵泡生长发育，DHEAAMH促进胰岛素样生长因子分泌，从而放大促性腺激素的作用，提高卵巢反应性。研究发现女性在促排卵周期前服用DHEAAMH，8周后其IGF-1水平表现为瞬间增加，卵泡内雄激素水平升高，促进颗粒细胞分泌AMH以及抑制素。DHEAAMH可诱导生成颗粒细胞FSH受体的生成，增加颗粒细胞对FSH的敏感性，促进雌激素合成以及卵泡发育。研究表明，DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的周期一致，侧面证实了DHEAAMH 对于卵泡募集的促进作用。
研究中通过DHEAAMH进行体外培养时发现颗粒细胞AR表达明显提高，由此表明DHEAAMH可调节AR的表达或参与AR的信号传递，参与卵泡生长发育和募集。
此外，通过 DHEAAMH使用，等待进入试管婴儿周期的女性可能会意外地大量自然受孕。DHEAAMH使用可以在自然受孕发生前至少约2周。在等待接受试管婴儿的女性群体中，自然妊娠率仅为每月约 1% 的一小部分。然而，在接受DHEAAMH的妇女群体中，60 名妇女中有 33 名自然怀孕。因此，在一项研究中，DHEAAMH使自然妊娠增加至少约 21 倍。这提供了证据表明 DHEAAMH不仅与卵巢的促性腺激素刺激一起起作用，而且在没有促性腺激素刺激卵巢的情况下也起作用。
二、囊胚培养的劣势
1、囊胚培养周期取消率高
虽然囊胚移植妊娠率高于八细胞胚胎，但不是每个八细胞胚胎都能发育到囊胚，即使是优质胚胎，也存在无囊胚形成的可能性，导致没有可移植的胚胎。
在卵泡生长启动中，颗粒细胞的生长和分化是 始卵泡生长启动的关键。卵泡被周期募集后，卵母细胞便开始成熟分裂，并静息，卵母细胞的生长是卵泡启动募集的标志。原始卵泡生长 启动可能受卵巢内在因子，如生长因子等的调控，而不是通常认为的FSH的调控。研究表明，DHEAAMH复合育巢因子相互作用参与调节原始卵泡，DHEAAMH可能对卵巢功能以及卵母细胞和胚胎质量产生有益影响。DHEAAMH替代可以使老年卵巢的某些方面的卵巢功能恢复活力。
患者 B 最初被认为主要是不明原因的不能怀孕的问题。据信，大约 10% 的女性人口患有卵巢早衰，这种诊断经常被误认为是不明原因的不能怀孕的问症。患者 B 后来出现卵巢过早老化的迹象，最后显示 FSH 水平升高。在进行所有这些观察的时间序列中，患者 B 遵循经典的平行过早老化曲线。
DHEAAMH 使用后，患者 B 的 DHEA和DHEAS水平恢复正常。在随后的自然周期中，观察到明显正常的自发性卵泡反应，在DHEAAMH使用前雌二醇水平持续低的患者的排卵雌二醇水平正常。
2、囊胚培养对培养条件与胚胎质量要求更为严苛
囊胚培养除需对胚胎质量要求高，还需要更高的实验室条件，如更专业的实验室人员、优质的室内环境、更适宜的温度、更高质量的实验室空气、更多的低氧培养箱等等。
温馨提示：从以上的信息看，囊胚培养能够有效提高试管成功率，但同时也存在一定的劣势，对于胚胎较少的女性朋友而言，存在着更大的风险，可能造成无可用胚胎移植情况。因此，在实际过程中鲜胚、冻胚、囊胚移植选择过程中，以医生专业建议为准哦！
保持心情愉快，不要过度的紧张难过，不利于受孕，男女双方提前三个月戒烟戒酒，饮食也要注意营养，注意休息，不要熬夜。（amh值低可以怀孕吗？试管移植囊胚成功率多少？）
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